순아기의 어깨상식

한쪽 어깨통증 갑작스런 증상과 치료

사고나 부상 등의 특별한 인과관계가 없는데도 갑작스러운 어깨통증이 나타났다고 한다면 그동안 통증은 없었으되 어깨가 좋지 않았을 상태일 수 있겠습니다. 특히 회전근개와 관련된 질환의 경우 그러한 일이 많은데요. 회전근개는 근신경이 부족한 기관이어서 통감이 다른 기관에 비해서 적은 편입니다. 따라서 질환이 있다고 하더라도 초기나 어느 정도까지는 증상이 미미하다거나 약하게만 나타나다가 중엽에 이르게 되면 갑작스러운 증상이 나타나게 되기 때문에 회전근개의 질환은 환자 분들을 당황하게 하는 경우가 많습니다.

회전근개란 팔을 움직이게 하고 어깨를 회전시키는 네 개의 대근육을 말합니다. 극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근으로 구성되어 있으며 각자 근육들이 맡은 바 역할에 따라 움직이고는 합니다. 이러한 팔의 움직임을 담당하고 있는 만큼 회전근개의 기능은 무척 중요하다고 볼 수 있겠는데요. 반대로 회전근개에 문제가 나타나게 될 경우, 팔이 잘 움직이기 어려워지고 통증이 나타나게 될 뿐 아니라 어깨의 불안정성으로 인한 충돌이나 탈구까지 나타날 수 있게 됩니다. 흔히 회전근개의 증상을 보며 오십견의 증상을 의심하시는 분들도 많으십니다. 팔이 잘 움직이지 않기 때문인데요. 하지만 오십견 역시 회전근개의 질환 중 하나라서 그런 것이지 오십견의 증상이 따로 있는 것은 아닙니다.

회전근개의 질환은 대표적으로 회전근개파열, 오십견, 석회성건염, 충돌증후군, 관절와순파열 등 여러가지가 있습니다. 이 중에서 특히 회전근개파열이 어깨질환에서 비중이 높은 편인데요. 주로 회전근개의 질환은 섬유화라는 증상이 심해지게 되어 나타나게 되고는 합니다.

섬유화란 탄력의 저하를 말합니다. 일종의 노화 현상으로 사람이라면 누구나 나타날 수 있는 자연스러운 증상입니다. 이 때의 섬유화는 문제 증상으로 보지 않습니다. 하지만 질환으로 이어지는 섬유화는 비정상적인 진행을 보이는 섬유화로, 이 때의 섬유화는 문제 증상으로 보게 됩니다.

| 양쪽 팔의 검사

회전근개와 같은 경우 통감이 적은 편이기 때문에 통증이 한 쪽에서만 나타난다고 하더라도 양쪽 팔 모두 검사를 받아보시는 것이 좋습니다. 앞서도 얘기했듯 회전근개는 통감이 적은 기관일 뿐 질환은 진행 중인 경우가 많아 한쪽 팔이 섬유화로 인해 문제가 나타났다면 반대편 팔에도 같은 문제가 있을 수 있기 때문입니다.

회전근개의 질환은 검사가 무척 중요합니다. 대개 만성적인 섬유화성 질환은 원인을 파악하고 치료한다면 수술이 없더라도 치료가 가능한데요. 그만큼 검사를 통해 질환의 원인과 경위를 면밀히 파악하는 것이 중요합니다.

| 치료

회전근개의 문제 힘줄을 찾는 검사를 통해 문제 힘줄의 섬유화를 치료(탄력을 회복)하고, 이후 상한 힘줄을 치료해주는 과정을 통해 섬유화성 질환을 치료합니다. 대개 수술이 필요하지는 않으나 치료가 늦어지면 수술이 필요한 경우도 있습니다. 무엇보다 정확한 원인을 파악하는 것이 중요하므로 이 섬유화성 질환에 대해서 자세히 알아보고 치료받으셨으면 좋겠습니다.

▼자가진단을 받아보시려면 아래를 클릭해주세요

걱정되는 어깨인대손상 만성질환이라면

어깨인대손상이라는 진단을 받게 되면 아무래도 걱정을 하시는 분들이 많으실 줄로 압니다. 흔히 어깨인대손상이라고 하면 어깨인대가 크게 다쳤다는 생각을 머릿속에서 지우기가 어려울 텐데요. 다만 어깨인대손상이라는 진단만으로는 심각성이나 문제, 원인 등을 파악하기가 어려우므로 이에 대해서는 정확한 검사가 필요한 것이 사실입니다. 특히나 사고나 부상없이 만성적인 원인으로 인해서 나타나게 되는 어깨인대손상의 경우에는 우리가 생각하는 것 만큼이나 큰 문제는 아닐 수도 있습니다.

| 만성적인 원인, 회전근개의 섬유화

대표적인 만성적인 어깨질환의 원인으로는 회전근개의 섬유화가 있겠습니다. 여기서 섬유화란 탄력의 저하를 말하며 근육을 구성하고 있는 힘줄이 오랜 시간 굳고 뭉치게 되는 증상을 가리키는 말입니다. 이 증상은 원래 노화 현상으로 사람이라면 누구나 나타나는 자연적인 현상이며 문제가 되는 것은 아닙니다. 하지만 섬유화가 심해지게 될 경우 여러 질환으로 번지게 되기 때문에 이 때에는 문제 증상이라고 볼 수 있겠습니다.

섬유화가 심해지게 되면 어깨인대손상뿐 아니라 충돌증후군, 관절와순파열, 석회성건염, 오십견 등 여러 질환으로 이어질 수 있는 만큼 제 때 치료해주는 것이 중요한 질환이기도 합니다.

| 섬유화로 인한 파열, 어깨인대손상의 양상

어깨인대손상은 말하자면 회전근개의 인대나 힘줄 등이 다친 것을 말하는 것으로써, 오랜 시간 탄력을 잃고 굳게 된 인대가 이후 닳거나 갈라짐, 닳아 떨어짐 등의 증상으로 이어지게 되는 것을 말합니다. 그러니까, 손상이나 파열이라고 해서 끊어지거나 찢어지는 등의 증상이 아니라, 그에 못미치는 손상 증상인 셈입니다. 따라서 이 질환을 제 때 치료한다면 수술이나 큰 시술이 없이도 치료가 가능한 반면, 반대로 치료가 늦어지게 되면 다른 섬유화성 질환으로 옮겨붙게 되기도 합니다.

| 어깨인대손상의 증상과 치료

회전근개의 문제로 인해 손상을 입은 것이라면 회전근개의 기능이 조금씩 떨어지게 될 수 있습니다. 회전근개는 네 개의 근육으로 구성되어 있으며 팔을 움직이게 하고 어꺠를 회전시킬 뿐 아니라, 어깨 관절을 꽉 잡아주어 안정적으로 어깨를 구동할 수 있습니다. 반대로 회전근개의 인대나 힘줄이 상하게 되면 팔을 움직이기 어려워진다거나 통증, 또는 어깨의 불안정성으로 인한 여러 증상들(탈구나 충돌 등)이 나타나게 됩니다.

이를 치료하기 위해서는 회전근개에 나타난 섬유화된 문제를 먼저 해결해야 합니다. 정확한 검사를 통해 손상된 인대를 찾아내고 힘줄의 탄력을 되살려 진행 중인 손상을 멎게 합니다. 이후 상한 인대를 치료한다면 수술이나 큰 시술이 없더라도 치료할 수 있습니다.

▼자가진단을 받아보시려면 아래를 클릭해주세요

갑작스런 어깨통증 충돌증후군 증상과 원인

충돌증후군이란 회전근개를 감싸고 있는 관절인 상완골두와 견봉이 서로 충돌하는 증상을 말합니다. 이 증상이 나타나게 되면 충돌증후군이라고 부르지만 이에 대한 원인에 따라 전혀 다른 질환이라고 볼 수 있기에 충돌증후군의 증상은 정확한 원인을 알고 치료하는 것이 무엇보다 중요한 사항이기도 합니다. 오늘은 이 충돌증후군에 대한 원인과 치료에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

1. 견봉의 골극

우선 충돌증후군이라고 하면 흔하게 언급되는 원인으로는 골극형 충돌증후군이 있습니다. 골극이란 뼈가 자라나는 증상을 말하며 견봉이 자라나게 되는 증상으로 인해 충돌증후군의 증상이 나타나게 되는 것을 말합니다.  즉, 견봉이 자라나게 되고 이로 인해 상완골두와 충돌을 일으키거나 힘줄을 건드리게 되면 치료를 받아야 하는데요. 만일 골극이 있다고 하더라도 다른 관절이나 힘줄 등을 건드리지 않는다고 하면 구태여 치료를 받을 필요는 없겠습니다.

견봉이 자라나는 경우 이에 따른 치료는 견봉을 다듬는 수술을 통해 질환을 치료해야한다는 점입니다. 즉, 견봉을 다듬는 과정을 통해 질환을 치료하는 것인데요. 큰 수술은 아니나 수술이 어려운 병원에서는 수술이 가능한 병원으로 의뢰하여 치료하는 경우도 있습니다.

2. 섬유화성 충돌증후군

섬유화란 힘줄에서 나타나는 탄력저하를 말합니다. 섬유화성 충돌증후군이란 말하자면 회전근개의 섬유화로 인해서 충돌증후군의 증상이 나타나게 되는 것을 말합니다. 이 같은 경우는 회전근개의 기능이 어려워지게 되면서 이를 감싸고 있던 상완골두와 견봉이 중심을 잃어 서로 부딪히게 되는 것인데요. 그도 그럴 것이 회전근개의 역할은 팔을 움직이게 하는 것과 어깨 관절을 꽉 잡아주어 안정적으로 구동할 수 있도록 하게 하는 것입니다. 따라서 회전근개에 문제가 나타나게 될 경우 팔이 잘 올라가지 않는다거나 통증이 나타나는 한 편, 습관성 탈구나 충돌증후군과 같은 증상이 일어날 수 있는 셈입니다.

섬유화는 노화 현상 중 하나이기 때문에 충돌증후군에서 가장 큰 비중을 가지고 있는 원인이 되기도 합니다. 단 이 때의 섬유화는 노령화나 노화현상이 아닌 비정상적인 섬유화로 문제가 되는 섬유화라고 볼 수 있겠습니다. 

섬유화성 충돌증후군의 경우 섬유화를 치료하는 과정을 통해 수술이나 큰 시술이 없더라도 충돌증후군을 치료할 수 있습니다. 검사를 통해 문제 힘줄이나 근육을 찾고 이를 유연하고 탄력있게 치료하여 회전근개를 낫게 하고 이후 관절을 교정하는 과정을 통해 충돌증후군을 치료하고 이후의 질환을 예방하게 됩니다.

오늘은 충돌증후군에 대해서 알아보았습니다.

▼자가진단을 받아보시려면 아래를 클릭해주세요