순아기의 어깨상식

회전근개파열은 회전근개에서 나타나는 대표적 질환 중 하나입니다. 흔히 만성적인 어깨 질환에서는 회전근개파열이 무척 많은 편에 해당하는데요. 문제는 이 파열이라는 말 때문에 오해도 많이 산다는 점입니다. 

흔히 파열이라고 하면 끊어진다거나 찢어지는 등의 증상을 떠올리기 마련인데요. 하지만 파열은 이러한 말을 의미하는 것은 아니며, 일종의 병리적 명칭에 불과합니다. 따라서 파열이라는 말만으로는 어떠한 상태인지 정확한 파악이 어려우며 이에 대해서는 정확한 검사를 통해 진단할 수 있습니다.

회전근개파열의 경우에는 대개 만성적인 섬유화성 증상에 의해서 나타나게 되는 질환으로 끊어진다거나 찢어지는 등의 중부상은 보기가 어렵고, 닳는다거나 갈라짐, 가늘어짐 등의 물리적인 손상인 경우가 많습니다. 물론, 회전근개파열의 특성상 치료가 미뤄지다 보면 파열의 부위는 점차 깊어지게 되어 이후 다른 질환과의 합병을 유발하기도 하므로 빠른 치료를 받는 것이 중요하겠습니다.

| 원인

회전근개파열의 가장 큰 원인 가운데 하나로는 섬유화가 있습니다. 섬유화란 탄력의 저하를 말하며 근육을 구성하고 있는 힘줄의 만성적인 탄력저하 현상입니다. 즉, 힘줄이 굳고 뭉치게 된다는 의미인데요. 이것이 회전근개의 힘줄에 나타나게 되어 힘줄이 뻣뻣해지다가 결국 닳거나 갈라짐 등의 물리적 손상의 증상을 보이게 되면 회전근개파열이라는 진단이 나오게 되는 셈입니다.

섬유화는 진행하는 현상을 보이게 되고, 이것이 회전근개에 나타나 심해지게 되면 이후 여러 질환으로 번지게 되기도 합니다. 대표적인 회전근개의 섬유화성 질환을 나열해보자면 충돌증후군, 석회성건염, 오십견, 관절와순파열 등이 있습니다.

| 증상

회전근개는 팔을 움직이게 하는 증상으로, 회전근개파열이 나타나게 되면 이러한 회전근개의 기능에 문제가 생기게 됩니다. 팔에 유착증상이 나타나게 되어 동작에 불편감이 찾아오게 되고 통증이 심해지게 되는데, 섬유화가 진행할 수록 이러한 회전근개의 증상에는 점차적으로 문제가 나타나게 됩니다.

| 치료

회전근개파열을 치료하기 위해서는 뻣뻣해진 회전근개힘줄을 유연하고 탄력있게 강화시켜 파열을 멎게 하는 것이 우선입니다. 이 치료를 통해 파열을 멎게 할 뿐 아니라 타 섬유화성 질환의 합병이나 회전근개파열의 재발을 막을 수 있기 때문입니다. 이후 상한 힘줄을 치료해주어 수술이 없더라도 회전근개파열을 치료해줄 수 있으므로 너무 염려하지 마시고 잘 알아보시어 치료해주시면 좋을 것 같습니다.

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석회성건염에서 건은 힘줄을 염은 염증을 의미합니다. 즉, 석회로 인한 힘줄의 염증 증상이라는 말이 되겠는데요. 이 질환은 대표적인 만성 어깨질환 중 하나로, 회전근개에 나타난 석회로 인해 힘줄에 염증을 입게 되는 대표적인 증상이라고 볼 수 있겠습니다.

석회성건염을 치료하는데 수술이나 큰 시술이 꼭 필요한 것은 아니지만 원인을 정확히 알고 치료하지 않아 재발이 많이 나타나게 되는 질환으로도 알려져 있는데요. 따라서 정확한 원인을 파악하고 치료하는 것으로 석회성건염을 치료해주어야겠습니다.

| 원인

석회성건염의 원인은 회전근개에 나타난 섬유화입니다. 섬유화란 탄력의 저하를 말하며 근육을 구성하고 있는 힘줄의 만성증상입니다. 즉, 회전근개의 힘줄이 뻣뻣해지게 되고 이것이 결국 굳게 되어 안에 있던 노폐물이 배출되지 못해 쌓이게 되다가 결국 힘줄을 건드리게 되면서 염증을 유발하게 되는 것이 원인이 됩니다.

회전근개는 네 개의 근육으로 구성된 기관으로 팔을 움직이게 하는 주요한 역할을 가지고 있습니다. 반대로 회전근개에 문제가 생기게 되면 팔의 유착증상과 통증이 나타나게 되는데, 이 때 흔히 오십견으로 오해를 사는 경우가 많습니다. 하지만 오십견 역시 회전근개의 질환이기 때문에 그러한 것이라 증상만으로 질환을 특정하기에는 어려움이 있으므로 꼭 검사를 통해 질환을 파악해야 합니다.

석회성건염의 원인이 되는 섬유화는 석회성건염뿐 아니라 회전근개파열, 오십견, 관절와순파열, 충돌증후군 등 여러 질환을 유발할 수 있으므로 주의가 필요합니다.

| 증상

석회성건염은 석회에 따라 통증의 경도가 달라지게 됩니다. 가령 석회가 크고 단단한 경우 통증이 약한 편이지만, 석회가 말랑거리거나 산발적으로 퍼져있는 경우 통증이 크게 나타나게 되어 문제가 됩니다. 특히 통증이 큰 경우 응급실에 실리기도 하는가 하면, 마취를 해도 통증이 잡히지 않는 경우가 있을 정도입니다.

| 치료

석회성건염은 석회의 치료와 동시에 힘줄에 치료가 필요합니다. 특히 원인이 되는 힘줄의 치료는 꼭 필요한 후속치료이기도 한데요. 왜냐하면 힘줄을 치료하지 않아 재발이 나타나는 경우가 자못 많기 때문입니다. 석회를 제거한 뒤, 힘줄의 탄력을 강화시켜 이후 나타나게 될 재발이나 합병을 사전에 차단하는 것이 석회성건염 치료에 있어 중요하다고 볼 수 있겠습니다.

오늘은 석회성건염에 대해서 알아보았습니다.

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회전근개파열이란 회전근개에서 나타나는 파열성 질환을 말합니다. 이 질환은 유사한 증상이 많기 때문에 정확한 원인을 파악하고 치료하는 것이 무엇보다 요구되는 질환이기도 합니다.

회전근개파열의 증상은 팔의 유착증상(운동장애)과 통증이 있는데요. 대표적으로 이 질환과 혼동하기 쉬운 것은 오십견이 있습니다. 오십견 역시 회전근개의 파열로 인해 벌어진 문제로 회전근개파열 질환과 유사한 증상을 보이게 됩니다. 따라서 겉으로만 본다거나 자가적으로는 진단이 어려우며, 회전근개를 볼 수 있는 검사를 통해 정확한 원인을 파악하고 치료해야 합니다.

| 회전근개

회전근개는 네 개의 근육으로 구성된 기관을 말합니다. 극상근, 극하근, 견갑근, 소원근으로 불리며 이 네 근육이 서로 모여 팔을 움직이게 하고 어깨를 회전시키게 합니다. 네 근육이 모인 까닭에 팔을 움직이게 할 수 있는 셈인데요. 반대로 회전근개에 문제가 나타나게 되면 문제가 생긴 근육과 관련된 방향으로 팔을 움직이기가 어려워지게 됩니다.

회전근개파열은 회전근개에 섬유화가 나타나게 되면서 일어나게 되는 것으로 볼 수 있겠습니다. 섬유화에 대해서는 다음 항에서 함께 알아보도록 하겠습니다.

| 섬유화란

섬유화란 탄력의 저하를 말하며 근육을 구성하고 있는 힘줄의 만성증상입니다. 즉, 회전근개의 힘줄이 오랜 시간 굳고 뭉치게 된 결과 이후 닳거나 갈라짐, 가늘어짐 등의 물리적 손상의 현상이 발생하게 되면 회전근개파열이라고 진단하게 됩니다. 

회전근개 파열의 경우 언뜻 듣게 되면 회전근개가 끊어진다거나 찢어지는 등의 증상으로 오해하는 경우도 많은데요. 이는 사실은 아닙니다. 회전근개파열은 회전근개의 섬유화가 심해지게 되어 닳거나 갈라지는 등의 정도로 진행되는 물리적 손상 질환입니다. 물론 치료가 제 때 진행되지 않고 점차적으로 섬유화가 심해지게 되면 관련 문제는 커질 수 있습니다.

회전근개에 섬유화가 나타나게 될 경우 회전근개파열 외에도 다른 질환으로 번지게 될 수 있겠는데요. 대표적인 회전근개의 섬유화성 질환을 나열해보자면 회전근개파열을 포함, 오십견, 석회성건염, 충돌증후군, 관절와순파열 등이 있습니다.

| 치료

회전근개파열을 치료하기 위해서는 굳거나 뭉친 힘줄을 유연하고 탄력있게 치료하여 파열을 멈추게 해야 합니다. 이후 상한 힘줄을 치료해주는 과정을 통해 회전근개파열을 치료할 수 있습니다. 수술이나 큰 시술이 필요한 것은 아니므로 잘 알아보시어 치료하신다면 좋은 치료를 받으실 수 있습니다.

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